半月板为什么容易受伤？损伤后如何康复？
本帖最后由 宿体测 于 2020-6-16 12:30 编辑很多年轻的朋友
平时喜欢打球和踢球稍有不慎就有可能造成半月板损伤
此外在进行跑步、爬山等运动时长期反复的错误姿势和习惯也会给半月板带来伤害
不仅如此
随着年龄的增长身体机能在逐渐下降中老年人的半月板也会发生一定的退行性病变稍微一运动就有可能出现损伤半月板究竟在哪个位置对我们的身体有什么影响它为什么会受伤伤了之后好不好恢复呢一起来看看今天的文章吧
什么是半月板
半月板由2个纤维软骨板构成呈“C”字型，外缘厚，内缘薄紧密附着在胫骨平台中部被称为髁间结节的骨性突起处
2个半月板同时也附着在胫骨外围被称为冠状韧带的关节囊扩展结构上
它们还附着于股四头肌扩张的筋膜上当股四头肌收缩时半月板被向前牵拉 内侧半月板前端窄，后部宽外缘中部与关节囊纤维层和胫侧副韧带相连
外侧半月板外缘的后部与腘绳肌腱相连活动性比内侧半月板大得多相对不易受到损伤
半月板有什么作用
膝关节内侧半月板和外侧半月板构成了股骨髁的关节窝增加了非对称凹面胫骨平台及非对称凸面股骨髁关节的稳定性它们起到增加润滑、营养关节及减少摩擦的作用半月板是作为缓冲器而存在的承重组织它们帮助承受高达50％的负荷这种负荷在膝关节屈曲时增大半月板也在本体感觉中起作用 半月板的前部是可以移动的随着膝关节的伸展半月板向前滑动随着膝关节的屈曲半月板被向后拉 半月板为什么容易受伤 与所有纤维软骨一样半月板易受持续压力和急性创伤的影响 当膝关节处于屈曲位而胫骨固定时股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直可导致内侧半月板撕裂股骨下端骤然外旋、伸直外侧半月板也可发生破裂
起跳或高处落下时如果人体的缓冲技术不到位也可以造成半月板撕裂此外膝关节在急速扭转时又受到横向外力也易造成半月板撕裂同时可能并发膝关节前交叉韧带撕裂或断裂
在老年人的膝关节中因为软骨脆弱和发生退化极小的外伤就会导致小的撕裂半月板的任何损伤都会增加关节软骨的承重并且增加关节炎的发生风险 内侧半月板因为移动的幅度比较小其受伤的可能性比外侧大
半月板损伤有哪些表现
半月板损伤后的常见表现包括局限性疼痛、膝关节肿胀弹响和绞锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛 急性期时膝关节还会有积液关节屈伸活动严重障碍 急性期过后肿胀和积液可自行消退但活动时关节仍有疼痛尤以上下楼、上下坡下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显
预防半月板受伤的运动原则 减少踏跳时对半月板的冲击主要是通过利用肌肉的应激收缩来缓冲踏跳时的冲击力减少机体对半月板的冲击力 具体做法是提高腿部肌肉力量増加腿部肌肉离心收缩缓冲能力综合减少半月板所受冲击力最终延长半月板的寿命减小半月板受伤几率半月板损伤后如何康复 1 保守治疗
急性创伤期一般为伤后3~5天这个时期应对膝关节进行冰敷以减少关节肿胀同时应适当制动持拐少量负重行走必要时使用夹板固定
如果急性期处置得当关节肿胀有效遏制且关节在活动前后无明显疼痛感可以在晚间休息前给予关节热敷处理此后选择超短波、短波等具有较深穿透性的理疗方式强化消肿止痛 当肿胀疼痛不复存在时开始进行力量练习增强关节稳定性力量训练以深蹲最为安全有效 2 手术治疗
包括关节镜修复和半月板切除术术后1周内可进行股四头肌运动训练促进患肢血液回流，防止肌肉萎缩术后1~2周在不出现疼痛的前提下主动伸膝、屈膝（屈膝不超过 90°）然后可进行直腿抬高运动训练和膝关节屈曲运动训练
术后2~4周首先被动和主动的全范围活动膝关节其次等长收缩腿部肌肉逐渐过渡至对抗一定负荷的动态运动如弹力带抗阻屈伸等最后拄拐杖行走逐渐过渡至不使用拐杖正常行走 术后4~8周恢复腿部力量关节全范围内抗阻练习 术后8~12周使两侧肌力恢复平衡训练神经控制，恢复本体感觉 术后12周逐渐进行跑跳等高冲击练习恢复对抗性运动能力（END）声明：本文来自康复医学网。编发此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢
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