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[爱运动云门诊] 环跳穴——腰痛必治臀,息事又宁人

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宿体测 发表于 2020-7-3 11:16:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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本帖最后由 宿体测 于 2020-7-3 11:27 编辑

640 (6)~1.jpg
中医的经络穴位自古以来就是人类的宝藏
然而,经络穴位到底是什么?
经络穴位到底为什么能治疗疾病?
经络穴位是否真的每种疾病都有效吗?
这些问题,始终都没有得到一个完整的回答
环跳的穴名释义


640.jpg

旋转为
跃动为
环跳穴
就是可以让下肢受风痹痛,活动不利的人
旋转跳跃如常的一个穴位
640 (1)~1.jpg
还有一说,环指的是取穴时
旋转下肢,便于取穴
而且也暗示穴位下方
有如“环”般的凹陷

640~1.jpg
环跳的定位主治


环跳穴
如今的定位在臀区
当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的
外3/1与内2/3交点处
640 (2).jpg
《针灸甲乙经》:“腰胁相引痛急,髀筋瘈,胫痛不可屈伸,痹不仁,环跳主之。”
《铜人腧穴针灸图经》:“治冷风湿痹,风疹,偏风半身不遂,腰胯痛不得转侧。”
在临床上
其主治一般可以归结为两方面
[size=1em]1.腰胯疼痛
比如腰脊僵痛,挫闪腰疼
甚至膝踝肿痛不能转侧等

640.gif

[size=1em]2.下肢萎痹
比如神经卡压导致的下肢麻痹,半身不遂等
走路时下肢无力,大腿后侧麻痛
640 (1).gif
类似于这种

环跳穴的针刺一般直刺1.5-2.5寸
局部酸胀,有放电感向下肢放散
(这其实也提示下方的解剖结构
和神经密切相关)
环跳的解剖基础


环跳位于臀部
所以下方浅层
肯定是“大而傻”的臀大肌
深层,主要和梨状肌相关
而这两块肌肉
其实和刚才所提到的两类主治
就十分对应
640 (3).jpg
环跳穴的断层解剖结构;
(环跳穴在梨状肌下缘,故此断层图示未显示梨状肌)

其一:腰胯疼痛
这一点从激痛点的角度
就十分好理解
640 (4).jpg
臀大肌激痛点图示;

640 (5).jpg
梨状肌激痛点图示;

由此可知,
环跳穴关联的浅层的臀大肌
和深层的梨状肌
都会在骶髂关节附近(腰痛)
和髋关节附近(胯痛)
甚至引传到下肢(腿痛)
引起症状

此时,再想想二者的功能
——臀大肌,主要是伸髋
而跳跃,就是一个伸髋的过程

640 (2).gif
臀大肌伸髋功能展示;
——梨状肌,主要是外展外旋肌肉
即髋关节的旋转

640 (3).gif
梨状肌外旋髋关节功能展示;
所以,环跳环跳
环——可以理解为旋转的梨状肌
跳——可以理解为跳跃的臀大肌
是不是很有意思呢
而我们所说的
“治腰必治臀”
从肌肉激痛点的角度也很容易理解
臀大肌、臀中肌、臀小肌
梨状肌等等
都可以引起类似于“腰痛”的症状
所以
很多看似是腰痛
其实病因在臀部

640 (6).jpg

(病因方面)
而继续结合病史分析
现代人长期久坐的状态
多数也会造成臀肌失活
不足以稳定腰骨盆系统
继而发病
640 (4).gif
(病位方面)
甚至甚至
很多患者描述的腰痛位置
如果让他准确得圈出画出
很多都集中在骶髂关节附近
严格来讲已经不是“腰”
反而更近于“臀”

其二:下肢萎痹
这一点从神经卡压的角度
也十分好理解
640 (7).jpg
下肢后侧神经和相邻解剖结构图示;
坐骨神经在向下肢后方行进之前
刚好要从梨状肌下孔穿出
所以梨状肌如果张力异常
就非常之容易卡压到坐骨神经
造成“下肢萎痹”的症状
而环跳穴
就刚好位于梨状肌下孔附近

640 (8).jpg

如果这个人再
“天赋异禀,骨骼惊奇”一些
那简直更容易受压了

640 (1).jpg
坐骨神经和梨状肌的变异关系,越变异,越容易卡压;
综上所述
环跳穴的两个主治
一腰胯疼痛
主要和臀部深浅层肌肉的激痛点有关
二下肢萎痹
主要和坐骨神经卡压引起的下肢症状有关
(END)
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